Les problèmes de vessie
Comprendre l'incontinence et l'hyperactivité vésicale
Incontinence urinaire
Quand le contrôle est perdu
L’incontinence urinaire est une fuite involontaire d’urine. Elle peut survenir en toussant, en riant ou même lors d’une activité physique minimale. Il en existe différents types :
- L'incontinence d'effort : Fuite due à la pression (éternuement, rire, soulèvement).
- Incontinence par impériosité : Besoin soudain et intense d'uriner suivi d'une fuite.
- Incontinence mixte : Combinaison d'incontinence d'effort et d'incontinence par impériosité
- Incontinence par regorgement : Vidange incomplète de la vessie entraînant des fuites.
Les causes peuvent être les suivantes
- Faiblesse des muscles du plancher pelvien (en particulier après un accouchement ou une intervention chirurgicale)
- Problèmes de prostate chez l'homme
- Troubles neurologiques
- Obésité, tabagisme ou toux chronique
Vessie hyperactive
Urgence sans avertissement
L’hyperactivité vésicale est une affection dans laquelle la vessie se contracte trop souvent ou sans avertissement, même lorsqu’elle n’est pas pleine. Cela se traduit par
- de fortes envies soudaines d'uriner
- des mictions fréquentes (plus de 8 fois par jour)
- des mictions nocturnes (nycturie)
- Fuites potentielles avant d'arriver aux toilettes
Les causes peuvent être les suivantes
- Dysfonctionnement nerveux
- Irritation de la vessie
- le vieillissement
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Diagnostic
- Analyse d'urine
- Échographie de la vessie
- Uroflowmetrie (mesure du débit urinaire)
- Cystoscopie (si nécessaire)
- Journal de la vessie (pour suivre les symptômes)
options thérapeutiques
- Modifications du mode de vie (gestion des liquides, entraînement de la vessie)
- Exercices du plancher pelvien (Kegels)
- Médicaments pour calmer l'activité de la vessie
- Procédures mini-invasives ou chirurgie (pour les cas graves)